Parkinsion's and Alzheimer's disease (Chinese version)

柏金遜症是一種在長者所患的神經系統疾病中，較為常見的一種。平均病發年齡在六十至七十歲之間。


成因

可分為原發性和誘發性兩類。大部份患有柏金遜症的長者都是原發性的。其真正原因還未有一致的結論，目前知道是由於腦內部份神經系統功能受損，引致一些稱為多巴胺的神經傳導物質減少。誘發性的柏金遜症則是由於藥物（如長期服用一些止暈藥）、腦部受創、腦炎、多次中風等因素引起。FE


徵狀

震顫，初發時通常出現在一側的上肢，繼而影響其他肢體，最後可能影響全身的肌肉。

動作緩慢，尤其在開始活動及轉變方向時最為明顯。

關節活動顯得如齒輪般僵硬。

其他病徵包括面部無表情、步履及語調出現變化等。


治療方法：
藥物：現階段雖未有任何根治原發性柏金遜症的有效方法，但藥物能幫助控制此病的病徵，改善患者的活動能力和減輕震顫的情況，以減低對日常生活的影響。藥物通常需要長期服用，切勿自行中止服用，否則可能會令病情反覆。
物理治療：肌肉、姿勢及關節的訓練可減少症狀及併發症。適當使用助行器具及正確運用轉移技巧，能令患者增加活動能力，減少意外發生。
職業治療：分析患者起居生活及實際家居環境所遇到的障礙，使用輔助器材及改善家居佈置，減低患者的功能障礙，提高患者的自我照顧能力。
心理輔導：患者容易有抑鬱的情況，所以家人的支持和安慰很重要。此外，照顧者亦可能因過度的壓力而感到沮喪。如有需要，應向專業人士尋求輔導

老 年 痴 呆 症

老 年 痴 呆 症 是 一 種 腦 細 胞 退 化 疾 病 ， 有 別 於 正 常 的 衰 老 過 程 ， 患 者 的 腦 功 能 會 逐 漸 衰 退 ， 而 變 得 日 益 健 忘 ， 智 力 退 化 ， 性 格 也 會 有 所 改 變 。

老 年 痴 呆 症 的 成 因

導 致 老 年 痴 呆 症 的 原 因 很 多 ， 但 主 要 可 分 為 三 大 類 ：

阿 爾 茲 海 默 氏 痴 呆 症 是 最 普 遍 的 類 別 ， 此 退 化 性 疾 病 的 原 因 未 明 ， 現 時 並 未 有 有 效 的 治 療 方 法 可 以 阻 止 患 者 的 衰 退 ， 而 患 者 的 衰 退 程 度 是 漸 進 式 ， 所 以 早 期 患 者 較 難 被 察 覺 。


多 發 梗 塞 痴 呆 症 是 因 一 連 串 的 腦 中 風 而 引 起 ， 通 常 是 由 於 多 條 幼 細 血 管 損 壞 ， 令 腦 部 血 液 供 應 不 足 ， 引 致 腦 功 能 下 降 ， 患 者 衰 退 的 速 度 是 梯 級 式 的 。


其 他 導 致 老 年 痴 呆 症 的 成 因 包 括 情 緒 抑 鬱 、 營 養 不 良 、 甲 狀 腺 分 泌 失 調 、 藥 物 中 毒 、 酗 酒 等 ， 此 類 痴 呆 症 是 可 以 透 過 藥 物 幫 助 減 輕 其 病 情 和 可 以 痊 癒 的 。
老 年 痴 呆 症 的 病 徵

早 期 病 徵


患 者 會 喪 失 近 期 記 憶 ， 當 病 情 惡 化 時 ， 一 些 較 遠 期 的 記 憶 亦 會 喪 失 。


思 考 、 計 算 及 接 受 新 事 物 會 出 現 困 難 。


對 時 間 及 方 向 感 覺 混 亂 ， 不 清 楚 今 天 是 何 年 、 何 月 、 何 日 及 何 地 。


日 常  居 生 活 技 能 受 到 影 響 。


判 斷 力 減 低 。


性 格 改 變 。


缺 乏 主 動 性 。


中 期 階 段


失 去 認 知 能 力 ， 如 學 習 、 判 斷 及 思 考 能 力 。


情 緒 不 穩 定 ， 容 易 生 氣 及 激 動 。


日 常 起 居 生 活 需 要 家 人 協 助 。


日 夜 顛 倒 ， 影 響 家 人 睡 眠 時 間 。


後 期 階 段


完 全 失 去 認 知 能 力 。


完 全 喪 失 自 我 照 顧 能 力 ， 如 吃 飯 、 洗 澡 。


忽 視 個 人  生 甚 至 大 小 便 失 禁 。


日 漸 消 瘦 ， 走 路 不 穩 或 甚 至  床 不 起 。
治 療 方 法

阿 爾 茲 海 默 氏 痴 呆 症 及 多 發 梗 塞 痴 呆 症 都 是 退 化 的 病 症 ， 暫 時 未 有 根 治 方 法 ， 但 最 好 能 及 早 察 覺 病 徵 ， 並 請 教 醫 生 作 出 深 入 診 斷 及 評 估 。 現 時 有 一 些 新 藥 物 是 可 以 對 阿 爾 茲 海 默 氏 痴 呆 症 患 者 有 減 慢 退 化 的 療 效 。 若 果 患 的 是 不 能 痊 癒 的 痴 呆 症 ， 家 人 亦 可 以 及 早 學 習 照 顧 患 者 的 技 巧 及 尋 求 適 當 的 協 助 。

給 患 者 家 屬 的 建 議

當 你 懷 疑 家 人 患 上 老 年 痴 呆 症 時 ， 你 應 立 即 ：

請 醫 生 作 徹 底 診 斷 。


參 加 老 年 痴 呆 症 家 屬 小 組 ， 彼 此 分 享 經 驗 ， 減 低 因 照 顧 患 者 而 帶 來 的 焦 慮 與 壓 力 。


善 用 社 會 服 務 資 源 ， 如 老 人 日 間 護 理 中 心 ， 老 人 暫 託 服 務 等 。


向 親 友 及 鄰 居 解 釋 患 者 所 患 的 疾 病 ， 增 加 他 們 的 了 解 ， 接 納 及 支 持 。


留 意 家 居 環 境 避 免 發 生 意 外 。


為 患 者 安 排 一 個 固 定 的 起 居 作 息 時 間 表 ， 減 輕 患 者 的 混 亂 感 覺 。


為 患 者 配 帶 刻 有 姓 名 及 電 話 的 手 鐲 及 在 家 中 備 有 患 者 近 照 ， 若 患 者 迷 路 ， 家 人 也 易 於 尋 找 。
預 防

阿 爾 茲 海 默 氏 痴 呆 症 到 現 時 為 止 並 未 有 預 防 方 法 ， 但 多 發 梗 塞 痴 呆 症 的 病 源 是 由 於 血 管 疾 病 所 引 起 的 ， 所 以 培 養 良 好 的 生 活 習 慣 ， 如 不 吸 煙 、 不 酗 酒 、 注 重 均 衡 飲 食 、 經 常 運 動 、 保 持 心 境 開 朗 、 控 制 高 血 壓 及 糖 尿 病 等 ， 均 可 減 低 患 血 管 疾 病 ， 從 而 減 低 老 年 痴 呆 症 病 發 的 機 會 。


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